Цитология, важный метод в ветеринарной практике. Доступная цитология из доступных мест – практический мастер-класс
О лабораторной диагностике мы говорили уже немало, и многие понимают ценность и важность этого направления в ветеринарной деятельности. Сегодня хотелось бы коснуться темы цитологического исследования. При дословном переводе с латинского языка «цитология» – это наука о клетке, которая изучает ее строение, функции, размножение, старение и смерти. Под микроскопом в препарате (мазки-отпечатки с кожи, кровь, моча, смывы со слизистых оболочек, патологические выпоты, биопсийные материалы из новообразований, воспалительных очагов) проводится оценка характеристик морфологической структуры клеточных элементов, с целью установления диагноза доброкачественной или злокачественной природы, и неопухолевых (воспалительных) процессов.
Например, в выпоте из грудной или брюшной полости можно обнаружить опухолевые клетки, либо исключить онкологическое заболевание и в список дифференциальных диагнозов поставить сердечную, печеночную или почечную недостаточность. Также при цитологической оценке мочи при рецидивирующих хронических заболеваниях мочеполовой системы возможно обнаружение атипичных форм эпителиальных клеток, которые могут быть выражены вследствие реактивного процесса в ответ на бактериальное обсеменение, либо опухолевого процесса слизистой оболочки мочевого пузыря (переходноклеточной карциномы).
Но необходимо помнить, что это скрининговый метод, который чаще всего нужно подтверждать гистологическим исследованием. В отличие от гистологии, метод цитологической диагностики малоинвазивный, т.е. не причиняет вреда, да и вообще беспокойства животному. При помощи шприца и тонкой иглы, всего за пару минут можно получить образцы клеток, приготовить препарат, окрасить его, и при анализе мазка установить предварительный диагноз. Кроме того, другие методы исследования более дорогостоящи и процесс обработки материала занимает достаточно много времени (для получения гистологического диагноза необходимо ждать от 10 до 14 дней, что связано с этапами обработки участков ткани). А цитологическое исследование выполняется в течение одного-двух часов.
02 и 03 ноября 2019 года, в рамках повышения квалификации мной был пройден практический мастер-класс под названием «Доступная цитология из доступных мест». Обучение проводилось в г. Москве, очень известной в своих кругах, врачом-цитологом, морфрологом Ольгой Глебовой, которая является также специалистом по клинической и анатомической патологии, членом Американского Общества Ветеринарной Клинической патологии (ASVCP). Практический мастер-класс с Ольгой Глебовой проходил в течение двух дней на базе образовательного центра лаборатории VETUNION (ветеринарное направление ИНВИТРО). Работа была очень плодотворной, насыщенной. В ходе обучения разбирали такие темы как: цитология воспалений, новообразований, лимфатических узлов, выпотов, дыхательной системы, слизистой оболочки глаза. Было рассмотрено большое количество препаратов, каждый ученик работал на индивидуальном микроскопе. Разбор препаратов сначала проходил самостоятельно, затем руководитель обучения заслушивала описание образцов и заключений по ним обучающихся, комментировала их. Темы достаточно актуальные, и часто применяемые в лабораторной диагностике, т.к. было сказано выше этот метод очень доступный, недорогой, незатратный по времени, позволяющий врачу определиться с предварительным диагнозом, а также с применяемой тактикой лечения.
За время командировки мне также удалось посетить такие известные ветеринарные клиники в г. Москве как «Свой доктор», «Лебеди», ветеринарную лабораторию «Зайцев плюс». Основной целью было знакомство с лабораториями этих клиник, спектром проводимых услуг, а также организацией рабочего процесса в лаборатории. В ходе экскурсии познакомилась с коллегами, врачами-диагностами, лаборантами, заведующими лабораторий этих клиник, которые охотно делились своим опытом, наработками, знаниями, давали ценные советы и рекомендации.
Заведующая отдела лабораторной диагностики Елена Васильевна Бондаренко