ПОЛИКИСТОЗ ПОЧЕК - это генетически обусловленное наследственное заболевание, проявляющееся кистозным перерождением паренхимы почек. В паренхиме почек появляются тонкостенные полости, заполненные жидкостным содержимым. Это могут быть одиночные единичные образования или множественные, как правило, разных форм и различным диаметром от 0,3 до 3,5 см, и даже больше. В некоторых случаях, заболевание может поражать и другие органы брюшной полости.

Чаще всего эту патологию регистрируют у персидских кошек, длинношерстных кошек и экзотов, а среди собак – зарегистрированы случаи заболевания у биглей, вест- хайленд - уайт терьеров и керн – терьеров.

Механизм развития данной патологии до конца не изучен. Установлено, что это генетически обусловленный аутосомно – рецессивный характер наследования. Вероятно, это связано с патологическим развитием почечных канальцев у плода. При выявлении такой патологии животные исключаются из разведения. Животных, попадающих в зону риска, обследуют заранее, до вязки, для исключения патологии.

Болезнь может развиваться от нескольких месяцев до многих лет. На первых стадиях может протекать бессимптомно. Это связано с развитием почечной недостаточности. Как правило, у молодых животных или бессимптомных пациентов, данную патологию можно выявить как случайную находку при проведении диспансеризации: в анализе мочи, б/х и ОАК анализе крови можно заметить признаки почечной недостаточности, а при проведении ультразвуковой диагностики органов брюшной полости – визуализировать кистозные образования. Клинических симптомов может и не быть: пациенты чувствуют себя хорошо, активны и у них нормальный аппетит.

По мере изменений в паренхиме почек могут появляться симптомы, характерные для почечной недостаточности: анорексия, рвота, изменение шерстного покрова (шерсть тусклая, взъерошена), кахексия, проявление боли. Симптомы болезни у кошек и собак проявляются в возрасте от 3 до 10 лет в среднем. При клиническом осмотре у таких пациентов доктор определит увеличение почек в размере и их бугристость.

К сожалению, кистозные образования могут инфицироваться различными агентами: кокковая, грибковая микрофлора. В таком случае обычно развивается абсцесс почки. В этот период пациент испытывает сильную боль.

Для постановки диагноза проводят ультразвуковую диагностику органов брюшной полости, исследуют кровь и мочу, а при подозрении на присоединение вторичной микрофлоры - бакпосев содержимого кисты.

Поликистоз почек необходимо дифференцировать от других патологий: почечных кист, связанных с ХПН, дисплазией почек, гидронефроза, периренальных псевдокист, неоплазий, грибкового или бактериального нефрита с формированием абсцессов. На сегодняшний день разработаны генетические тесты для определения поликистоза у собак породы бультерьер (BTPKD) и кошек пород (PKD): американская короткошерстная, британская длинношерстная, британская короткошерстная, бурмилла, гималайская, невская маскарадная, персидская, русская голубая, рэгдолл, священная бирма, турецкая ангора, шартрез, шотландская вислоухая, экзотическая. Список пород постоянно расширяется.

В нашей клинике можно сдать анализ крови для исключения поликистоза. Для этого необходимо обратиться в диагностический кабинет нашей клиники. После проведения всех необходимых диагностических исследований доктор оценивает функциональную способность почек, степень поражения паренхимы почек и определяет прогноз болезни, ее течение и контроль.

К сожалению, вылечить данную патологию невозможно. Пациентам назначают симптоматическое поддерживающее лечение. Основным, является регулярный осмотр пациента, проведение исследований крови и мочи, контроль роста кистозных образований с помощью ультразвуковой диагностики. Важную роль играет правильное кормление пациентов. Для них созданы диетические корма (например, Royal Canin renal, Pro Plan NF).

При инфицировании кист проводят бакпосев, выявляют агента и определяют чувствительность его к лечебным препаратам. По результатам проведенных исследований устанавливают степень хронической почечной недостаточности и назначают необходимое лечение. Удаление кистозных образований хирургическим путем не приносит ожидаемого эффекта.

На данный момент специфической терапии не разработано, но во всем мире разрабатывают препарат, направленный на замедление роста кистозных образований и процессы торможения развития почечной недостаточности. Если проводить регулярный профилактический осмотр (диспансеризацию), или регулярное наблюдение (мониторинг), при выявлении данной патологии, сбалансировать рацион питания (как правило это специализированный диетический корм), обеспечить хороший уход, то наши пациенты могут прожить долгую, полноценную жизнь и дарить хорошее настроение своим владельцам!

Ветврач-терапевт, УЗИ-диагност Галина Николаевна Бессарабова