Методы диагностики гипертрофической кардомиопатии
В этой статье хотелось подробнее затронуть тему диагностики гипертрофической кардиомиопатии кошек, так как это заболевание очень опасно для жизни животного и протекает практически бессимптомно.
Гипертрофическая кардиомиопатия бывает двух видов наследственная и приобретенная.
Наследственная патология обусловлена генетической мутацией миозина, тропонина и тропомиозина с вероятным аутосомно-доминантным наследованием.
Гипертрофия может иметь различную степень выраженности и различную локализацию; может сопровождаться обструкцией выносящего тракта левого желудочка или протекать без него.
Приобретенная патология развивается на фоне сопутствующих заболеваний: артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, нарушения эндокринной системы (гипертериоз) и др. факторов.
Приблизительно половина кошек являются бессимптомными и диагноз ставиться случайно. Наиболее часто врач на плановом приеме выявляет шум или звука «галопа» при аускультации сердца. Приблизительно у половины кошек, было диагностировано ГКМП с развитием симптомов сердечной недостаточности, когда проводилась инфузионная терапия, анестезия, оперативное вмешательство, а также после приема кортикостероидных препаратов (метилпреднизолон).
Диагностические методы должны быть комплексными и включают в себя:
-Визуализация - врач оценивает состояние кошки. Цвет слизистых оболочек, форму грудной клетки и живота. Глубину и частоту дыхания. При осмотре обращают внимание на пульсацию яремных вен и артерий.
-Аускультация - с помощью фонендоскопа можно диагностировать наличие посторонних шумов в сердце и легких, ритм сердца (при гипертрофической кардиомиопатии ритм галопа, систолические шумы), наличие тахикардии.
-УЗИ сердца наиболее полезный и чувствительный методом диагностики ГКМП кошек. Он позволяет оценить структуру миокарда и клапаны сердца, визуализировать патологические потоки, наличие или отсутствие тромбов и новообразований, делать соответствующие замеры и оценить их параметры.
-Электрокардиография – не чувствительный метод выявления ГКМП, однако крайне важна для выявления аритмий. По ЭКГ можно судить о расширение интервала QRS, желудочковой наджелудочковой аритмии, синусовой тахикардии.
-Рентгенодиагностика - крайне важна для выявления признаков застойной сердечной недостаточности. Рентген делают чаще всего в двух проекциях на правом боку и на спине, но иногда для уточнения диагноза, доктор может назначить снимок на левом боку. Это позволяет оценить визуально размеры и форму сердца, наличие отека легких, наличие жидкости в плевральной полости, новообразований.
- Тонометрия - проводиться в спокойной обстановке, чаще всего измеряют давление несколько раз за прием.
При тяжелой форме развития гипертрофической кардиомиопатии и возникновении острой сердечной и дыхательной недостаточности, кошке сначала проводиться экстренная симптоматическая помощь и только после стабилизации состояния проводиться кардиообследование, иначе можно усугубить процесс развития болезни на фоне стресса животного, что может привести к летальному исходу.
При своевременной диагностики ГКМП и назначении симптоматической терапии, кошка может прожить довольно долго быть в хорошем стабильном состоянии.
Если ваша кошка относиться к породам склонным к генетическим заболеваниям сердца или кошка старше 7 лет, необходимо проведение осмотра и консультации кардиолога, при необходимости дальнейшего полного кардиообследования.
В нашей клинике имеется достаточное количество необходимого оборудования для полноценного обследования пациентов с кардиологическими патологиями, записаться к кардиологу можно через операторов coll-центра по т. 214-14-14, или непосредственно у администраторов в клинике.
Ветврач-терапевт, кардиолог, УЗИ-диагност Наталья Ивановна Беспалова