Часто, длительное время заболевания почек протекают без видимых клинических симптомов, только после поражения более 70% нефронов проявляются признаки почечной недостаточности. И только тогда владельцы животных могут заметить такие признаки как потерю веса, апатию, периодические приступы рвоты, увеличение объема выделяемой мочи, усиление жажды, иногда может развиться анурия. В биохимическом анализе крови отмечается повышение содержания мочевины и креатина.

Для того, чтобы у ветврача появилась возможность остановить или замедлить патологический процесс, необходимо проводить регулярные исследования для диагностики нарушения почечной функции на более ранних стадиях развития. Таким исследованием является общий клинический анализ мочи, в который входит определение физических и химических свойств. Увеличение проницаемости сосудистой стенки почечных клубочков сопровождается качественным изменением состава мочи. Низкая удельная плотность мочи свидетельствует о нарушении концентрирующей способности почек. Повышенное содержание в моче белка (протеинурия) свидетельствует о нарушении проницаемости почечных клубочков. Более подробно хотелось бы остановиться на выявленной в моче протеинурии, так как это является предвестником заболевания почек.

У здоровых животных в моче присутствуют только следы белка, т.е. очень малое количество. Но уже при незначительном повреждении базальной мембраны почечных клубочков в первичную мочу начинают поступать белки с более высокой молекулярной массой (альбумины), а низкомолекулярные соединения (мочевина, креатинин) фильтруются по-прежнему, и содержание их в сыворотке крови и моче на этом этапе не меняется. Именно поэтому такое дополнительное исследование как соотношение белка к креатинин в моче вполне обосновано, при выраженной протеинурии и оправдано на начальной стадии диагностики хронической болезни почек.

Существует два способа оценки соотношения белок/креатинин:

- полуколичественный скрининг-тест для определения соотношения микроальбумин/креатинин с помощью специальных тест-полосок, которые считываются на анализаторе для мочи (при превышении соотношения обязательно должен подтверждаться методом расчетным), выполняется в течение 3-5 минут

- расчетный метод – проводится на биохимическом анализаторе, с помощью определенных методик, более точный метод, результат которого можно в дальнейшем отслеживать при ведении пациента с хронической болезнью почек

Данное исследование является золотым стандартом при определении стадии ХПН, проводится только при неактивном осадке, для исключения постренальной протеинурии (заболевания мочевыводящих путей, мочевого пузыря и т.д)

В нашей клинике возможно проведение этих методов исследования, самое важное для владельца – это проведение диспансеризации животного, в которое должно обязательно входить периодическое исследование общего анализа мочи, общего анализа крови, а также некоторых биохимических показателей.

Заведующая лабораторно-диагностического отделения Елена Васильевна Бондаренко