На прием к кардиологу направлена кошка породы МЕЙН-КУН , возраст 4 года. Со слов хозяйки, кошечке стало ночью плохо, появилось учащенное дыхание, животное начало задыхаться. Владельцы обратились в круглосуточную клинику, где была оказана предварительная симптоматическая помощь. Утром кошка перестала вставать на ноги. Появился болевой синдром.

При осмотре кардиолога состояние пациента крайне тяжёлое. Выраженная одышка. Слизистые бледно-розовые с синюшным оттенком. У кошки проявляется болевая реакция на прикосновение. Температура низкая 37.8. Передние и задние конечности холодные, рефлекс ослабленные. При аускультации – систолический шум и ритм «голопа», Дыхание – ослабленное с мелкокалиберными хрипами.

При проведении УЗИ сердца выявлено увеличение левого предсердия с подвижным гиперэхогенным образованием до 1.4 см (предположительно, тромб). Стенки левого желудочка утолщены, более 1.0 см в диастолу, полость левого желудочка уменьшена в объеме. В перикарде и плевральной полости свободная жидкость.

Из-за утолщения стенок левого желудочка, нарушается расслабление сердечной мышцы, миокард становится жесткий, препятствует нормальному расслаблению, кровь, нормально не может поступать в левый желудочек и происходит обратный сброс крови в левое предсердие; левое предсердие становится очень большим,полость увеличивается, там происходит застой крови и может сформироваться тромб, что и произошло у наблюдаемого пациента. В связи с недостаточностью кровообращения развился отек легких и тромбоэмболия.

У кошек с выраженной ГКМП и расширением левого предсердия очень большой риск образования тромбов в левом предсердии или ушке левого предсердия. Скорость кровотока снижается, как только левое предсердие становится умеренно или выраженно расширенным, что приводит к агрегации (слипанию) эритроцитов, активации тромбоцитов и последующему тромбообразованию. Сгусток крови изначально может крепиться к стенке сердца, но в последующем он отрывается и смещается с потоком артериальной крови и в зависимости от размеров тромба, фиксируется в каком либо сосуде. Чаще всего это бывает по концам артерий, которые снабжают кровью задние конечности. Тромб выделяет активные вещества тромбоксин и серотонин, которые вызывают вазоконстрикцию коллатеральных артерий и тяжелую ищемию пораженной конечности. При этом кошка может испытывать сильную боль.

Наследственная ГКМП чаще всего бывает у таких пород кошек как МЕЙН-КУН, БРИТАНСКАЯ, ШОТЛАНДСКАЯ, НОРВЕЖСКСКАЯ ЛЕСНАЯ, ДОНСКОЙ СФИНКС, ПЕРСИДСКАЯ, РЕГДОЛЛ, АМЕРИКАНСКАЯ КОРОТКОШЕРСТНАЯ.

Причем, учитывая повышенные риски, представителям описанных выше пород, особенно важно проходить подобное обследование. Так, например, в странах Западной Европы запрещают разведение животных без прохождения обследования у кардиолога таких пород животных. И при выявлении патологий данного заболевания, исключают их из разведения. Как правило, подобные обследования у кошек-производителей проводятся ежегодно, начиная со второго года жизни.

Если вы являетесь владельцем кошки одной из пород группы риска или иногда замечали у своего питомца (не важно какой породы) описанные выше симптомы и собираетесь делать общую анестезию (например, по поводу кастрации или стерилизации), крайне желательно, перед наркозом пройти обследование у кардиолога на предмет отсутствия у Вашего питомца ГКМП. К сожалению, не редкостью являются случаи серьезных осложнений (вплоть до отека легких и смерти) в послеоперационном периоде (первые 2 недели после наркоза) у пациентов со скрытой формой ГКМП.

НАША клиника имеет все необходимое оборудование для диагностики данного заболевания!!! Важно знать, что кардиомиопатии на начальном этапе заболевания протекают без проявления каких - либо симптомов и только кардиологическое обследование может дать полную информацию о состоянии сердца у вашего питомца.

Ветврач-терапевт, кардиолог, УЗИ-диагност Наталья Ивановна Беспалова